Документы для госпитализации
Перечень
документов и результатов обследований, предоставляемых для решения вопроса о госпитализации в отделение реабилитации СКК «Горный воздух»-НКФ ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России
1. Направление на госпитализацию на бланке утвержденной формы (ф. N 057/у).
2. Подробная выписка из медицинской (амбулаторной, стационарной) карты больного с указанием основного и сопутствующих диагнозов, проведенного лечения, обследования, состояния на момент осмотра.
3. ЭКГ (пленка) (давность исследования на момент консультации/госпитализации не более месяца).
4. Результаты общего (клинического) анализа крови, анализа мочи общего, уровня глюкозы в крови, биохимических показателей: общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий холестерин (давность исследования на момент консультации/ госпитализации не более месяца).
5. Результаты данных обследования на сифилис (RW), по дополнительным показаниям: HBs -АГ, ВИЧ, НСV (давность исследования на момент консультации/ госпитализации не более шести месяцев).
6. Для женщин — данные консультации гинеколога с указанием диагноза (давность осмотра специалиста не шести месяцев). Для мужчин — данные консультации уролога с указанием диагноза (давность осмотра специалиста не более шести месяцев).
7. Данные рентгенографии (флюорографии) легких (давность исследования на момент консультации/ госпитализации не более года).
8. Дополнительно пациенты по показаниям предоставляют результаты обследований по профилю заболевания:
— опорно-двигательного аппарата — результаты биохимических тестов (мочевая кислота, кальций крови, щелочная фосфатаза, рентгенологические снимки (давность рентгенологического обследования не более 1 года);
— неврологического — для больных после острых нарушений мозгового кровообращения: ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы, дуплексное сканирование брахицефальных артерий, МРТ/ КТ, электроэнцефалография;
— для больных после черепно-мозговой травмы — результаты MPT/ KT, электроэнцефалография; для больных с вертеброгенными заболеваниями — рентгенологическое обследование, КТ/ МРТ с целью верификации диагноза; при патологии шейного отдела -УЗИ щитовидной железы; при патологии поясничного отдела — УЗИ почек.
При сопутствующей варикозной болезни — ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей.
Заключение дерматолога.
Паспорт(оригинал)
Полис обязательного медицинского страхования (оригинал).
СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета)-
